過(guò)去幾年中，受益于生物學(xué)、電子技術(shù)和人類遺傳學(xué)領(lǐng)域空前的發(fā)展，科學(xué)家開(kāi)發(fā)出了一系列新設(shè)備，用以保護(hù)和改善人類健康。先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和復(fù)雜的數(shù)據(jù)分析手段，正在打破這些領(lǐng)域的傳統(tǒng)局限，從醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)人們的日常生活。

接下來(lái)的幾篇短文，簡(jiǎn)要介紹了幾項(xiàng)最有前景的新技術(shù)，涵蓋個(gè)人化基因測(cè)序、人工視力、癌癥、植入式健康監(jiān)測(cè)儀、精神病等領(lǐng)域。這些技術(shù)并不是每一個(gè)都能成功，但總體來(lái)說(shuō)，它們表明新技術(shù)不僅在疾病治療，而且在疾病預(yù)防上都將扮演更重要的角色。

個(gè)性化醫(yī)療

25年前，當(dāng)人類基因組計(jì)劃剛啟動(dòng)時(shí)，人們認(rèn)為這項(xiàng)解讀“人體構(gòu)成說(shuō)明書”的工程，要數(shù)百臺(tái)測(cè)序儀、耗資30億美元和15年的時(shí)間才能完成。2003年，第一套人類基因組序列的測(cè)序工作順利完成，但這項(xiàng)重大科學(xué)成果還只是一套粗略的草圖，其中還有巨大的空白需要填補(bǔ)。

時(shí)間飛逝，2012年1月，美國(guó)拉斯維加斯消費(fèi)電子產(chǎn)品展，在琳瑯滿目的賭博機(jī)和平板電視之中，最吸引人眼球的是一款基因測(cè)序儀，這臺(tái)白色的電器跟打印機(jī)大小相仿。它能在幾小時(shí)之內(nèi)，以1000美元的價(jià)格完成一個(gè)人的全基因組測(cè)序。隨著這樣的平價(jià)基因測(cè)序儀走向市場(chǎng)，行業(yè)觀察家們預(yù)測(cè)，對(duì)普通人進(jìn)行綜合遺傳檢測(cè)的時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。

然而，人們沒(méi)有意識(shí)到，目前不論是通過(guò)醫(yī)生，還是在網(wǎng)上購(gòu)買的全基因組測(cè)序結(jié)果都沒(méi)有實(shí)際的醫(yī)學(xué)價(jià)值。主要問(wèn)題是，這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展得太快，研究人員對(duì)測(cè)序結(jié)果的解讀能力沒(méi)有跟上。例如，每個(gè)人的基因測(cè)序結(jié)果都必須與大量的其他人的測(cè)序結(jié)果進(jìn)行比較，這樣醫(yī)生才能知道哪些是重要的疾病指標(biāo)，哪些則可以忽視。另外，許多疾病是由一些罕見(jiàn)突變?cè)斐傻?，而科學(xué)家還沒(méi)有鑒別出這些突變。到目前為止，受益于全基因測(cè)序的那一小部分病人，大多具有罕見(jiàn)而明顯的基因突變。這對(duì)于我們其他人有什么樣的意義呢？我們拭目以待。

電子生化眼

芬蘭人特霍患有色素性視網(wǎng)膜炎，這種遺傳病破壞了視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞，進(jìn)入中年后不久，他就完全失去了視力。幾年前，德國(guó)圖賓根大學(xué)的研究人員將一塊芯片植入特霍的視網(wǎng)膜。這塊芯片替代了視網(wǎng)膜損壞的感光細(xì)胞（即視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞）。芯片上有1500個(gè)小方塊，每個(gè)小方塊都含有一個(gè)光電二極管、放大器和電極。當(dāng)光線照在一個(gè)光電二極管上時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生微弱的電流，經(jīng)過(guò)放大器增強(qiáng)后，傳送到電極上，刺激附近的雙極細(xì)胞產(chǎn)生信號(hào)，再通過(guò)視神經(jīng)傳送到大腦。照射在光電二極管上的光線越多，產(chǎn)生的電流就越強(qiáng)。

植入視網(wǎng)膜的芯片為特霍打開(kāi)了一扇面向世界的窗戶，讓他可以看見(jiàn)約1米外一張A4打印紙大小的范圍。通過(guò)這扇窗戶，特霍可以分辨出人和物體的基本外形和輪廓，尤其是在明暗反差強(qiáng)烈的時(shí)候。這戲劇性地改變了特霍與這個(gè)世界互動(dòng)的方式。他10年來(lái)第一次能夠看見(jiàn)和辨認(rèn)一些物體，比如餐具和水果，讀出大字體印刷的字母，認(rèn)出自己的親人。

此后，研究人員不斷進(jìn)步，讓植入芯片變得更安全和輕便。最新的芯片是無(wú)線的，到目前為止已經(jīng)移植到了10個(gè)人的眼睛內(nèi)。病人還可以自行調(diào)節(jié)視野的亮度和對(duì)比度。

癌癥早期檢測(cè)

一些微小的顆?？赡軙?huì)解決醫(yī)學(xué)上的一個(gè)重大問(wèn)題。這些所謂的納米顆粒，直徑只有幾納米（一納米為十億分之一米），500個(gè)這樣大小的顆粒排列在一起，才有一根頭發(fā)絲那么寬。科學(xué)家正在對(duì)它們進(jìn)行改造，希望用它們完成多種任務(wù)：將藥物輸送到人體的特定部位；獲取更清晰的器官影像……現(xiàn)在，它們又多了一種用途，科學(xué)家想用這些微小顆粒來(lái)探測(cè)癌細(xì)胞，不論它們藏在哪里。

目前，只有當(dāng)腫瘤大到在掃描圖上看得見(jiàn)時(shí)，常用的成像工具才能檢測(cè)到它們。而納米顆粒，則可以在一個(gè)由1000萬(wàn)個(gè)正常細(xì)胞組成的樣本中發(fā)現(xiàn)單個(gè)癌細(xì)胞。納米顆粒還可以幫助醫(yī)生區(qū)分腫瘤是在惡性生長(zhǎng)，還是進(jìn)行性炎癥，或是良性病灶。理論上，通過(guò)這項(xiàng)技術(shù)，醫(yī)生還可以知曉癌癥生長(zhǎng)的速度，應(yīng)該采取怎么樣的治療措施。

科學(xué)家還想制造一些特殊的納米顆粒來(lái)執(zhí)行多重任務(wù)，比如能在磁共振成像、正電子發(fā)射斷層掃描等檢測(cè)過(guò)程中顯示腫瘤，乃至輸送藥物。有了這樣的納米顆粒，醫(yī)生就可以確認(rèn)，藥　當(dāng)傳統(tǒng)重點(diǎn)城市的大醫(yī)院渠道增長(zhǎng)開(kāi)始放緩，中國(guó)新醫(yī)改持續(xù)釋放的基層醫(yī)療市場(chǎng)空間，開(kāi)始激發(fā)跨國(guó)醫(yī)療器械巨頭不斷向下的動(dòng)力，而本土醫(yī)療器械企業(yè)在守土有責(zé)的同時(shí)，也憑借企業(yè)并購(gòu)、技術(shù)創(chuàng)新等方式向上突破，“兩強(qiáng)”角力之下，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)的競(jìng)逐預(yù)計(jì)將會(huì)更加激烈。

基層醫(yī)療市場(chǎng)潛力大 國(guó)際醫(yī)療巨頭調(diào)整布局 

中國(guó)自2009年開(kāi)始的新一輪醫(yī)改最直接地刺激了醫(yī)療器械市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)，衛(wèi)生部規(guī)財(cái)司數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)2000余所縣醫(yī)院裝備配置平均缺口30%，其中包括全國(guó)2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及3萬(wàn)～5萬(wàn)所村衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)備建設(shè)，市場(chǎng)想象空間巨大。

縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所代表的基層市場(chǎng)，正是中國(guó)政府最新一輪持續(xù)投入超過(guò)1100億元的新醫(yī)改重點(diǎn)傾斜的方向。保守估計(jì)，2009～2015年間，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)復(fù)合增長(zhǎng)率將保持在20%～30%之間；醫(yī)藥到2015年，中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)總額將達(dá)到537億美元，市場(chǎng)的擴(kuò)容將同時(shí)給本土醫(yī)療器械企業(yè)和跨國(guó)醫(yī)療器械巨頭創(chuàng)造空前的機(jī)會(huì)。

保守估計(jì)，西門子、GE和飛利浦三大外資公司分食了中國(guó)高端醫(yī)療器械超過(guò)七成的市場(chǎng)份額。但由于一方面?zhèn)鹘y(tǒng)的重點(diǎn)城市大醫(yī)院市場(chǎng)增長(zhǎng)放緩，市場(chǎng)趨近飽和；另一方面基層醫(yī)療市場(chǎng)超出30%的增長(zhǎng)率也迫使他們必須對(duì)現(xiàn)有戰(zhàn)略做出調(diào)整。 

GE醫(yī)療大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官段小纓曾表示“在2009年新醫(yī)改啟動(dòng)的同時(shí)，我們就調(diào)整了在中國(guó)的整體市場(chǎng)計(jì)劃，中國(guó)基層市場(chǎng)成為與我們大城大醫(yī)院市場(chǎng)并列的一項(xiàng)工作重點(diǎn)?！焙虶E同時(shí)，西門子也開(kāi)始關(guān)注基層醫(yī)療市場(chǎng)，推出簡(jiǎn)單易用、價(jià)格適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，開(kāi)始在基層細(xì)分市場(chǎng)探索。飛利浦則在中國(guó)推出中低端X光機(jī)、核磁共振、超聲儀，以滿足基層市場(chǎng)需求。

　  國(guó)內(nèi)企業(yè)突破技術(shù)壁壘，不斷向上突圍

中國(guó)本土的醫(yī)療器械企業(yè)并不甘心自己的勢(shì)力范圍被外來(lái)者鯨吞蠶食。最先一批成長(zhǎng)起來(lái)的本土醫(yī)療企業(yè)通過(guò)不斷的技術(shù)攻關(guān)和研發(fā)創(chuàng)新，打破國(guó)外廠家的壟斷地位，填補(bǔ)國(guó)內(nèi)技術(shù)空白，大幅增加國(guó)產(chǎn)設(shè)備進(jìn)入中高端市場(chǎng)的可能性。

事實(shí)上，中國(guó)的醫(yī)療器械市場(chǎng)中外資巨頭與本土龍頭企業(yè)相互向?qū)Ψ絼?shì)力領(lǐng)域滲透的格局已經(jīng)形成，本土公司技術(shù)升級(jí)以向上一層市場(chǎng)突圍的趨勢(shì)近年來(lái)越來(lái)越明顯?；驊{借雄厚的資金實(shí)力，或憑借掌握核心科技，最先一批成長(zhǎng)起來(lái)的國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械廠家把目光對(duì)準(zhǔn)中高端醫(yī)療市場(chǎng)，加快了撼動(dòng)外企壟斷的步伐。2011年，深圳邁瑞將18%的年?duì)I收投在了研發(fā)領(lǐng)域，其明確表示希望成為高端醫(yī)療設(shè)備制造商，并開(kāi)始向跨國(guó)企業(yè)占領(lǐng)的中高端市場(chǎng)進(jìn)軍；2013年，安健科技宣布自主成功研發(fā)中國(guó)首臺(tái)多功能動(dòng)態(tài)DR，成為全球三個(gè)成功出研發(fā)動(dòng)態(tài)DR的廠家之一，成功打入國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療市場(chǎng)，證明了中國(guó)本土醫(yī)療企業(yè)的科技創(chuàng)新能力，為挺進(jìn)中高端醫(yī)療領(lǐng)域打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

 　　除了在研發(fā)上加大投入，越來(lái)越頻繁的并購(gòu)也開(kāi)始釋放本土企業(yè)國(guó)際化和快速發(fā)展的信號(hào)。2013年，邁瑞并購(gòu)美國(guó)超聲巨頭ZONARE、復(fù)星醫(yī)藥收購(gòu)以色列企業(yè)Alma進(jìn)入醫(yī)療美容器械市場(chǎng)、微創(chuàng)醫(yī)療收購(gòu)美國(guó)Wright醫(yī)療骨科業(yè)務(wù)等等，國(guó)內(nèi)本土企業(yè)通過(guò)海外并購(gòu)加快市場(chǎng)布局，與國(guó)際醫(yī)療巨頭一爭(zhēng)高下。

激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之下 行業(yè)洗牌將至

俗話說(shuō)，大象打架，螞蟻遭殃。與國(guó)際巨頭相比，大部分本土企業(yè)依靠低成本和低價(jià)格贏得基層市場(chǎng)，但當(dāng)跨國(guó)企業(yè)放下身段，針對(duì)中低端市場(chǎng)開(kāi)發(fā)更多“經(jīng)濟(jì)適用”的機(jī)器和專門針對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)療解決方案時(shí)，未來(lái)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將日益慘烈，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)洗牌將至。規(guī)模小，技術(shù)力量薄弱的企業(yè)將面臨被淘汰的風(fēng)險(xiǎn)，本土醫(yī)療企業(yè)中處于領(lǐng)導(dǎo)地位的廠家則憑借資金優(yōu)勢(shì)、規(guī)模優(yōu)勢(shì)和領(lǐng)先的技術(shù)優(yōu)勢(shì)加快市場(chǎng)布局，與國(guó)際巨頭同臺(tái)競(jìng)技。

資訊來(lái)源：血液透析護(hù)理包 供應(yīng)商 揚(yáng)州永安醫(yī)療器械